小儿脑瘫要怎样进行检查诊断

　　小儿脑瘫又称小儿脑性瘫痪综合征，是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、典型、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。那么，小儿脑瘫要如何检查呢?下面我们请西南脑科医院脑瘫诊疗中心的医生为我们讲解下这方面的内容。

　　1、小儿脑瘫

　　小儿脑瘫患者的诊断方法包括俯卧位和非对称性紧张性颈发射。一般的正常的脑瘫患者的俯卧位呈现上肢支撑身体的姿势，脑瘫患者的手呈软塌塌的样子。通过两手持脑瘫患者的侧头部位左右来回旋头，脑瘫患者就会出现颜面测上肢伸展，反对测上肢屈曲姿势等，这些都是脑瘫疾病的诊断方法。

　　2、进行性肌营养不良症

　　指肌肉处于一种逐年逐月变得无力的状况。这种患儿占瘫痪儿童的2.86%左右，大多由遗传因素造成，常常在3～5 岁时出现早期症状，动作显得笨拙、迟缓，或由于脚无法放平而开始踮着脚走路，易摔跤。随后几年内，病情逐渐恶化，出现肌肉无力，较终变得无法行走，亦会出现关节的挛缩或畸形等。在体检时，腱反射不易引出，没有病理性反射。常见的早期表现为：患儿从地上爬起时，常需用手撑在大腿上才能站起。

　　3、小儿麻痹症

　　主要是由于病毒感染所致，发病年龄主要是在8～24个月的婴儿，发生瘫痪的肢体多见于下肢，其膝腱反射或其他腱反射皆减弱或消失。此种瘫痪表现为弛缓型。另外此症一般不影响患儿的智力、思维、感觉系统，亦不会加重。

　　4、先天性肌弛缓

　　患儿生后即有明显的肌力低下、无力、深反射减弱或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时误诊为肌张力低下型脑性瘫痪，但后者腱反射一般能引出。

　　5、进行性脊肌萎缩症

　　婴儿型脊肌萎缩症，于婴儿期起病，肌无力呈进行性加重，肌肉萎缩明显，腱反射减退或消失，常因呼吸肌功能不全而反复呼吸道感染。肌肉活检可助确诊。

　　6、脑发育畸形

　　脑容易发生种种畸形，也可和颜面、脏器等畸形屏时发生。其中，狭颅症患儿的头颅比同龄儿小，大脑亦相应小，表现为重度脑瘫和痉挛型四时瘫 并常常并发典型。脑畸形通常以智能低下为主，时而并发脑性瘫痪，通过CT可以确诊。

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