脑瘫常识

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痉挛型脑瘫

足内翻脚尖着地马蹄足 剪刀步态 足外翻拇指内扣

手足徐动型脑瘫

口齿不清 常流口水 吞咽障碍 反应迟钝 脑白质软化

共济失调型脑瘫

平衡失调 智力低下 发育延迟 脑发育不全 精神发育延迟

其他脑瘫分型

混合型强直型 震颤型 肌张力低 迟缓型 肌张力高中枢性协调障碍

足内翻的症状表现有哪些

来源:成都西南脑科医院在线咨询

足内翻的症状表现有哪些?

来源:成都西南脑科医院

  导读:足内翻是一种发育性畸形,在孩子一出生时就能发现的由于胫骨后肌痉挛引起的踝关节畸形。足内翻可以发生在单足或双足,在发育过程中,由于足的肌腱和韧带(后侧和深部的)发育出现故障,未能与足部其他的肌腱韧带的发育保持同步,其后果是这些肌腱和韧带将足的后内侧牵拉向下,导致足向下向内扭转,足部的各块骨头因此处于异常的位置上,足部内翻、僵硬,并且不能回到正常的位置。

  【足内翻的临床表现】

  1、出生后即出现单侧或双侧足部程度不等之畸形,足部呈踝关节跖屈位,内翻、内收畸形。

  2、患儿学行走时,用前足或足外侧缘着地行走,随着年龄渐大,畸形渐加重,严重者足背着地行走,负重处出现滑囊和胼胝。

  3、X线摄片,患足正侧位:出生后,X线片上可以看到距骨、跟骨、骰骨的骨化中心,有时可见到第三楔骨,的跖骨和趾骨均已出现,而跗舟状骨要到3岁才出现骨化中心。

  4、根据三条线估计畸形:

  1)在正位片上测定跟距角,若小于30°,表明足部无内翻;

  2)测量跖骨纵轴和距骨纵轴所交叉的角,正常为0°—20°;

  3)X线侧位片测量距骨纵轴和跟骨跖面所形成的角,正常35°—55°,如果小于30°,则表明足下垂。如果距跟角小于15°,跖骨与距骨纵轴交叉所成的角大于15°,表明距舟关节半脱位(Simon15°定律)。

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  【足内翻的诊断依据】

  1、婴儿出生后即有一侧或双侧足部跖屈内翻畸形。

  2、足前部内收内翻,距骨跖屈,跟骨内翻跖屈,跟腱,跖筋膜挛缩。前足变宽,足跟变窄小,足弓高。外踝偏前突出,内踝偏后且不明显。

  3、站立行走时跖外缘负重,严重时足背外缘负重,负重区产生滑囊炎和胼胝。

  4、单侧畸形,走路跛行,双侧畸形,走路摇摆。

  5、X线摄片:距骨与跖骨纵轴线交叉成角大于15°,跟骨跖面和距骨纵轴线夹角小于30°。

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