发育迟、走路晚 警惕小儿脑瘫

　　如果家中小儿出生时是早产、难产儿，或是遭遇过窒息、黄疸的，如果在发育过程中出现明显迟于同龄孩子的情况，比如走路晚就要警惕是否有小儿脑瘫。因为正常婴儿的生长规律一般是三个朋左右会翻身、六个朋左右能坐起、七个月左右可来回滚、八个月左右能爬行、一周岁左右会行走。

　　而脑瘫患儿因为出生时大脑尚未发育成熟之时，脑实质就受到损伤，引起中枢性运动障碍和姿势障碍为主要表现的综合征。所以这个群体的孩子往往在生长过程中无法达到正常孩子的发育标准，家长一定要加强观察，不可掉以轻心而贻误佳治疗时机。

　　一般来说，脑瘫患儿在生长发育过程中会出现站立不稳易摔倒、走路时总是脚尖着地、膝盖伸不直、两腿出现剪刀状、双手活动灵活。另外从临床表现上可根据患儿的具体表现分为多个类型：例如发病率遇高的痉挛型脑瘫患儿常表现为肌肉紧张、关节弯曲、两腿交叉、踮脚尖起走;手足徐动型脑瘫患儿常表现为头部和四肢出现不自主的扭动、发音不清、流口水及吞咽困难、面部表情怪异。

　　目前这两种类型可在康复训练的同时采取手术进行治疗，目前“N神经细胞微创介入治疗体系”为治疗脑瘫理想的技术。前者多用以选择性切断部分神经后根纤维，来达到降低过高的肌张力、缓解肌肉痉挛的目的，为患儿运动功能大限度的恢复提供了前提条件;而后者可以颈动脉外膜剥脱术多方面改善大脑功能、增强智力、记忆力和语言能力，降低肢体的肌张力(尤其是上肢)，有利于口齿不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状的缓解。

　　当然，手术只是脑瘫治疗中的一个部分而己，要达到理想的康复效果，早期康复训练、矫形治疗及术后康复训练不可或缺，尤其是术后康复更是重中之重，一定要长期坚持。

　　还有一些患儿以以四肢肌肉无力或平衡困难为主要表现，目前还没有很好的康复治疗办法，只能进行一些基础康复训练，帮助病情不再进一步恶化。在此，我也要再次强调小儿脑瘫的预防工作也很重要，通过积极预防可明显降低其发病率：一要做好产前保健工作，孕妇要做好自我防护工作;二是围产期应尽量避免早产儿和低体重儿的出生，预防窒息和颅内出血，防治高胆红素血症;三是孩子出生后要防止其发生感染性疾病和高热惊厥。总而言之，对于脑瘫的康复治疗，一是要做要预防工作;二是要做到早发现早诊断早治疗。