马蹄内翻足的病因病理是什么？

　　西南脑科医院 医生介绍说马蹄内翻足包含四部份畸形：①前足内收内旋;②后足内翻;③踝关节下垂;④胫骨内旋。马蹄内翻足病变主要在跗骨，尤以距骨的变化为明显，从而导致畸形。久之则使软组织发生挛缩，使畸形较为固定。在继续发育过程中，骨在受压力小的部位发育旺盛，而在受压力大处则发育受阻，逐渐形成骨性畸形。那么，马蹄内翻足的病因病理是什么呢?下面西南脑科医院 医生为您详细介绍如下：

　　先，先有骨的改变

　　①正常足的距骨体与其头颈部的纵轴互成150°～155°角，畸形时则成115°～120°角，从而使距骨头部的距舟关节面从朝向前方变为朝向内跖面。从侧位观，距骨纵轴从外上方转向下方，致使跟骨也有同样的转向及内侧旋转。距骨对胫骨则呈跖屈位。

　　②跟骨的外形不变，但因随距骨的变位而呈下垂内旋位，使跟骨成凹面向内侧的弓形。跟骨后外侧与外踝后侧，截距突与内踝尖端相接触。

　　③舟状骨较正常为小，并稍向内方移位，在距骨头内侧形成关节面造成内收畸形。

　　④其他诸骨如楔骨、跖骨等，在早期均无畸形改变。

　　其次，软组织的变化均是继发的，随着年龄的增长，皮肤、肌肉、韧带、关节囊、血管、神经等组织相继出现不同程度的变化，如

　　①足内侧软组织即三角韧带、距舟韧带、跟舟韧带、胫后肌、屈趾长肌及屈拇长肌有挛缩或短缩。

　　②足背部及外侧的肌肉、韧带松弛。

　　③踝关节及距跟关节后侧关节囊、跟腓韧带、后距腓韧带及小腿三头肌发生短缩或挛缩。

　　④足底部距跟间韧带、跖腱膜、外展拇肌、屈趾短肌及小趾外展肌短缩。

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